次氯酸鈉與Chlorhexidine作為根管沖洗液的抗菌效果之臨床評估
Clinical evaluation of antimicrobial effectireness of sodium hypochloride and chlorhexidine as endodontic irrigants
李麗莞1 陳立愷2 楊恭熙1 藍萬烘3
台北市立聯合醫院仁愛院區1台北市立聯合醫院牙科部2
國立台灣大學牙醫學系3
目前常用的次氯酸鈉溶液,有腐蝕及濺傷的危險,而常作為潄口液的chlorhexidine,曾於1989年作者實驗證實其比EDTA具較佳的抗菌功效,但次氯酸鈉與chlorhexidine間抗菌效果的比較,目前尚未被證實。因此本研究擬探討其間抗菌效果的比較與臨床評估,故收集40個案例,即牙周膿腫與牙周膜炎各20例,平均分為八組。施以手清創術,以K式10號銼針探入尋找管徑並決定根管長度。依序擴大至45號左右,最後3支銼針以step back telescope擴大。交替間以2.5ml 沖洗,使其總沖洗量為20ml。沖洗液有四種:分別為5%及3%次氯酸鈉,0.1% chlorhexidine及當對照的蒸餾水。清創前後均作細菌培養,清創前,打開髓腔,以15號紙針儘可能放至根管最底處1分鐘後,再置入GAM培養基(Nissui, JAPAN),即放入37℃培養箱中。清創後,八組均再以2ml蒸餾水沖洗根管,3支紙針擦乾,一支沾生理食鹽水放入根管至底處1分鐘後取出置入培養基,再放入37℃培養箱。結果發現,無論牙周膿腫或牙周膜炎病例,採用5%或3%次氯酸鈉,在48小時或一週後,均比chlorhexidine有明顯較好的抗菌效果;而對於牙周膿腫病例,5%比3%次氯酸鈉具較佳的滅菌功效。但牙周膜炎病例,兩者間則無顯著差異,上述差異均具Fisher’s exact test統計學上的意義。
發佈日期 : |
96/11/11 |
文章主旨 :
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次氯酸鈉與Chlorhexidine作為根管沖洗液的抗菌效果之臨床評估
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文章類別 : |
牙髓 |
資料來源 :
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秘書處
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